Vektorivälitteiset taudit

Havaitut vaikutukset

Lämpimät lämpötilat ovat mahdollistaneet sen, että monet tautia kantavat vektorit ovat laajentaneet levinneisyyttään pohjoiseen ja korkeampiin korkeuksiin Euroopassa. Etelä- ja Kaakkois-Euroopassa on viime vuosina (lähinnä vuodesta 2010) esiintynyt paikallisesti tarttuvia dengue-, chikungunya-, Länsi-Niilin kuume- ja jopa malariatapauksia. Ilmaston parempi soveltuvuus taudinlevittäjille on vaikuttanut näihin taudinpurkauksiin.

Dengue on enimmäkseen johtaa kuumeinen sairaus, mutta vakavia muotoja ovat verenvuotokuume ja kuolema. Manner-Euroopassa esiintyy yhä useammin paikallisesti leviäviä denguetapauksia, joissa esiintyy A. albopictusta. Vuoteen 2010 asti Eurooppa oli ollut vapaa alkuperäisestä dengue-tartunnasta Kreikassa 82 vuotta aiemmin puhjenneesta epidemiasta 1927/28 lähtien. Ensimmäiset raportit paikallisesti sovituista denguetapauksista viime aikoina tehtiin Kroatiassa ja Ranskassa vuonna 2010. Sen jälkeen Ranskassa, Espanjassa ja Italiassa on esiintynyt satunnaisia taudinpurkauksia vuosina 2013, 2014, 2015, 2018, 2019 ja 2020. Yksi hypoteesi siitä, miksi nämä taudinpurkaukset näyttävät yleistyvän, on se, että ilmastonmuutokset Etelä-Euroopassa ovat parantaneet ilmaston soveltuvuutta A. albopictusille. Vaikka keskimääräinen soveltuvuus dengue-taudille pysyi Euroopassa alhaisena, vuosi 2018 oli sopivin vuosi, joka on tähän mennessä kirjattu molemmille tartunnanlevittäjälajeille tällä alueella. A. aegypti -bakteerin osalta vuosi 2018 oli 25 prosenttia ja A. albopictus -bakteerin osalta 60 prosenttia 1950-luvun perustasosta. Suuntaukset ovat kasvussa kaikissa EU-maissa.

Climate Soitability for the transmission of Dengue - Change in the vectorial capacity for the transmission of dengue from a 1950-1959, by vector (ilmastosoveltuvuus denguen siirtämiseen – muutos vektorikohtaisessa kapasiteetissa denguen siirtämiseksi vuosien 1950–1959 perustasosta vektorikohtaisesti).
_{Lähde: Watts, N., et al., 2021
Huom.: Tiedot viittaavat WHO:n Euroopan alueeseen.}

Puutiaisaivotulehdus (TBE) ja borrelioosi (Lymen tauti) ovat kaksi tärkeintä puutiaisairautta Euroopassa. Molemmat tarttuvat pääasiassa Ixodes ricinus -bakteerin välityksellä. Useat Euroopan maat ovat ilmoittaneet, että Ixodes ricinus on siirtynyt pohjoiseen ja korkeampiin korkeuksiin. Lymen raportoitu esiintyvyys EU:ssa on noin 65 000 tapausta vuodessa. TBE-tapausten keskimääräinen vuotuinen raportointi on lisääntynyt noin 400 prosenttia Euroopan endeemisillä alueilla viimeisten 30 vuoden aikana, vaikka tämä on lähes varmasti seurausta vankemmista havaitsemismenetelmistä ja diagnoosista. Molempien sairauksien suuri esiintyvyys korreloi leutojen talvien ja lämpimien, kosteiden kesien kanssa.

Ennustetut vaikutukset

Ilmaston lämpenemisen ennustetaan laajentavan vektorivälitteisten tautien leviämiseen soveltuvaa aluetta Euroopassa, pääasiassa pohjoiseen. Yksityiskohtaiset analyysit Länsi-Niilin virusinfektioista, denguesta ja chikungunyasta viittaavat siihen, että laajentuminen tapahtuisi pääasiassa nykyisten tartunta-alueiden reunamilla. Suurissa päästöskenaarioissa 2000-luvulla suuri osa Etelä-Euroopasta on kuitenkin vaarassa joutua denguea levittävän Aedes aegyptin valtaamaksi.

Poliittiset toimet

Julkisten terveydenhuoltopalvelujen parantaminen voi estää Aedes-hyttysten kaltaisten taudinlevittäjien leviämisen lyhyellä ja keskipitkällä aikavälillä, mutta ilmastonmuutos tekee tällaisista toimista yhä vaikeampia ja kalliimpia. Tehokkaiden terveydenhuoltojärjestelmien ja maankäytön muutosten pitäisi riittää estämään malarian uusiutuminen Euroopassa ilmasto-olojen parantumisesta huolimatta.