Veirubornir sjúkdómar

Áhrif sem koma fram

Hlýrra hitastig hefur gert mörgum sjúkdómsberandi vektorum kleift að auka útbreiðslu sína norður og upp í hærri hæðir í Evrópu. Á undanförnum árum hafa komið upp smitsjúkdómar af völdum dengue, chikungunya, West Nile fever og jafnvel malaríu (aðallega síðan 2010) í Suður- og Suðaustur-Evrópu. Bætt hentugleiki sjúkdómaferjanna í loftslagsmálum hefur stuðlað að þessum uppkomum.

Dengue er að mestu leiðir til hita veikinda, en alvarleg form eru blæðingar hita og dauða. Taugatilfelli sem smitast á milli staða í meginlandi Evrópu, þar sem A. albopictus er til staðar, halda áfram að koma oftar fram. Fram til ársins 2010 hafði Evrópa verið laus við smit af völdum smitandi heilahrörnunar frá því að sjúkdómurinn braust út í Grikklandi árið 1927/28, 82 árum áður. Fyrstu skýrslur um staðbundin samningsbundin dengue tilfelli í seinni tíð komu fram í Króatíu og Frakklandi árið 2010. Síðan þá hafa sporadic braust út í 2013, 2014, 2015, 2018, 2019 og 2020 í Frakklandi, Spáni og Ítalíu. Ein tilgáta um hvers vegna tíðni þessara uppkoma virðist vera að aukast er að loftslagsbreytingar í Suður-Evrópu hafa bætt loftslag hæfi fyrir A. albopictus. Þrátt fyrir að meðalhæfni fyrir dengue haldist lág í Evrópu var 2018 hentugasta árið sem enn var skráð fyrir báðar vektortegundirnar á þessu svæði, með breytingu frá upphafi 1950 um 25% fyrir A. aegypti og 60% fyrir A. albopictus. Hægt er að fylgjast með aukinni þróun í öllum ESB löndum.

Climate Suitability for the transmission of Dengue - Change in the vectorial capacity for the transmission of dengue from a 1950-1959 baseline, by vector. 
_{Heimild: Watts, N., o.fl., 2021
Athugasemd: Gögn vísa til Evrópusvæðis Alþjóðaheilbrigðismálastofnunarinnar}

Heilabólga sem berst með blóðmaurum (TBE) og Lyme borreliosis (Lyme-sjúkdómur) eru tveir mikilvægustu blóðmaurarnir í Evrópu, sem báðir eru fyrst og fremst sendir af Ixodes ricinus. Nokkur Evrópulönd hafa greint frá því að Ixodes ricinus hafi flust norður og upp í hærri hæðir. Lyme hefur tilkynnt um u.þ.b. 65 000 tilvik á ári í ESB á ári. Meðaltal árlegra tilkynninga um TBE tilvik hefur aukist um u.þ.b. 400 % á landlægum svæðum í Evrópu á undanförnum 30 árum, þó að þetta sé nánast örugglega afleiðing traustari greiningaraðferða og greiningar. Hátt tíðni beggja sjúkdóma er í tengslum við væga vetur og hlý, rakt sumur.

Áætluð áhrif

Gert er ráð fyrir hlýnandi loftslagi til að stækka svæðið sem hentar til útbreiðslu smitberasjúkdóma í Evrópu, aðallega til norðurs. Ítarlegar greiningar á Vestur-Nílar veirusýkingum, dengue og chikungunya benda til þess að útþensla myndi eiga sér stað aðallega á jaðri núverandi smitsvæða. Undir mikilli losun atburðarás á 21.^öld, þó stór hluti af Suður-Evrópu áhættu að ráðast af Aedes aegypti sem senda dengue.

Svör við stefnu

Umbætur í lýðheilsuþjónustu geta unnið gegn útbreiðslu smitferja eins og Aedes moskítóferja til skamms eða meðallangs tíma, en loftslagsbreytingar munu gera slíka viðleitni sífellt erfiðari og kostnaðarsamari. Skilvirk heilbrigðiskerfi og breytingar á landnýtingu ættu að vera fullnægjandi til að koma í veg fyrir að malaría komi aftur upp í Evrópu þrátt fyrir að veðurfarslegt hæfi aukist.