Funzionamento del piano austriaco di protezione contro il calore

Le ondate di calore si verificano a intervalli ricorrenti in Austria. A causa dei cambiamenti climatici, si prevedono ondate di calore più prolungate e più frequenti. Le ondate di calore sono definite da temperature persistenti diurne e notturne che superano determinati limiti, influenzando negativamente la salute degli individui e dei gruppi a rischio.

Negli ultimi decenni sono state misurate nuove temperature record nelle zone basse dell'Austria. C'è un aumento delle temperature minime notturne di oltre 20 ° C, in particolare durante gli incantesimi caldi. Ciò comporta un aumento del carico termo-fisico nelle giornate calde e durante le ondate di calore, nonché un aumento del tasso di mortalità durante le ondate di calore, in particolare per i gruppi ad alto rischio (ad esempio anziani, bambini e malati cronici). Vengono fornite anche possibili compromissioni delle prestazioni nelle giornate calde e durante le ondate di calore.

L'obiettivo principale del piano austriaco di protezione dal calore è ridurre lo stress da calore e prevenire ulteriori effetti negativi sulla salute legati ai cambiamenti climatici nella popolazione in aree particolarmente soggette a calore (ad esempio, le aree urbane colpite dall'effetto isola di calore). Oltre ai cambiamenti climatici, è prevedibile un ampio cambiamento demografico nella società austriaca. I cambiamenti nella dimensione della popolazione, nella distribuzione per età, nel numero di famiglie monoparentali o in altre caratteristiche demografiche hanno implicazioni sulla gestione dell'ambiente, ma anche su esigenze specifiche (ad esempio, la sensibilità al calore aumenta con l'età). Il piano serve ad aumentare la consapevolezza dei problemi di salute causati da ondate di calore prolungate. Consigli pratici e una guida per le autorità e le istituzioni dovrebbero aiutare a prevenire le malattie indotte dal calore e le vittime mortali.

Particolare attenzione è rivolta ai malati cronici, alle persone in cattive condizioni di salute, ai bambini, agli anziani e alle persone che vivono in aree sempre più soggette a ondate di calore. Questo piano stabilisce ruoli e funzioni per le istituzioni governative a livello nazionale e regionale (Bundesland). Sebbene sia coordinato a livello centrale dal ministero della Salute e degli Affari femminili, ha una struttura operativa decentrata.

Gli elementi e le azioni principali previsti dal piano comprendono:

• Definizione dei ruoli e delle responsabilità per ciascuna autorità coinvolta nell'operazione del piano. All'interno del settore sanitario, ruoli e responsabilità coinvolgono i livelli nazionali e regionali. Il ministero della Salute e degli affari femminili informa in merito all'avviso di calore sulla sua pagina web e fornisce e promuove misure precauzionali per i cittadini. Le province forniscono quanto prima informazioni specifiche ai diversi destinatari (ad esempio, case di riposo per anziani, case di cura, ospedali, asili nido).
• Gli avvisi quotidiani al grande pubblico sono forniti dal National Met Service (ZAMG) per quanto riguarda lo stato di pericolo relativo alle temperature estreme e alle ondate di calore. Sono presi in considerazione quattro possibili livelli di allerta: i) verde, che indica le temperature normali per quel periodo dell'anno; ii) giallo, indicante che le temperature sono più elevate e che vi è il potenziale di causare effetti negativi sulla salute nella popolazione più sensibile; iii) arancione, che indica che le temperature sono elevate ed è probabile che causino effetti nocivi sulla salute della popolazione sensibile; vi) rosso, che indica temperature estremamente elevate suscettibili di causare effetti negativi significativi sulla salute.
• Per ciascun livello di allerta sono stabilite misure di protezione specifiche per ridurre i possibili impatti negativi sulla salute; ad esempio, durante un livello di allerta arancione e rosso possono essere attivate le seguenti misure: a) informare la popolazione in generale, le strutture sanitarie, i servizi sociali e i canali mediatici pertinenti del livello di allerta e raccomandare quali misure protettive (ad esempio bere acqua) possono essere applicate per ridurre lo stress da calore; il materiale informativo è fornito dal ministero della Salute e degli affari della donna e dalle regioni, nonché nelle strutture pertinenti (ad esempio case di riposo per anziani, case di cura, ospedali, asili nido); b) migliorare i canali di comunicazione in una fase iniziale (tempi di consegna adeguati) tra il settore sanitario e altri settori; c) coordinarsi con i servizi di risposta alle emergenze (ad esempio servizi di emergenza, assistenza sanitaria mobile, associazione medica) per promuovere misure precauzionali nei tempi previsti; d) coordinarsi con le farmacie per informare i clienti sui possibili problemi legati allo stress da calore e ai prodotti farmaceutici.
• Particolare attenzione ai gruppi vulnerabili della popolazione. In caso di ondate di calore più lunghe, l'Ufficio federale della sicurezza alimentare (AGES) mette a disposizione del pubblico una hotline di calore.
• Monitoraggio della mortalità e della morbilità associate a periodi di stress da calore.
• Relazione al Ministro della Salute e al pubblico in generale sulle attività svolte nel corso dell'anno.

Le istituzioni governative a livello nazionale e regionale sono state coinvolte nell'elaborazione del piano e lavorano insieme assumendo ruoli diversi durante le varie fasi dell'operazione del piano. Altri attori coinvolti sono operatori sanitari, ospedali e altro personale di emergenza.

Le comunicazioni relative ai livelli di allerta e alle corrispondenti azioni di riduzione del rischio richieste sono emesse ai media dal National Met Service (ZAMG). Il materiale stampato su come ridurre i rischi è ampiamente disponibile nelle cliniche e in altri luoghi rivolti a gruppi vulnerabili come le case di riposo per anziani. Le informazioni sono disponibili anche online sul sito web del ministero della Salute e degli affari femminili e sul sito web delle autorità sanitarie regionali.

Il sistema nazionale di allarme comincia ad essere meglio conosciuto a livello nazionale e le precedenti esperienze di due regioni (Stiria e Carinzia) hanno costituito una buona base per il suo sviluppo in Austria.

Nel caso delle province Stiria e Carinzia, a tutti gli attori interessati viene inviata un'e-mail mirata con previsioni dettagliate, suggerimenti e link per ulteriori informazioni. I dettagli sono presentati nei rispettivi piani. Ad esempio, in Stiria le autorità sanitarie provinciali hanno sviluppato un pool di dati per informare tutte le organizzazioni pertinenti. Questo pool di dati viene scambiato con lo ZAMG e utilizzato come lista di distribuzione per gli avvisi di calore. All'inizio della stagione calda tutte le organizzazioni interessate della Stiria ricevono informazioni generali per il piano di protezione termica. Non appena possibile, dopo l'attivazione di un livello di allerta, viene inviata un'e-mail con le previsioni regionali, comprese le schede informative e ulteriori informazioni pertinenti.

Nella provincia di Vienna, un servizio di allarme termico preventivo in collaborazione con ZAMG mette in guardia tutti gli attori pertinenti in questo campo e fornisce suggerimenti e suggerimenti per le misure (Guida al calore di Vienna) al grande pubblico. Il servizio di allarme termico è stato sviluppato dopo l'ondata di caldo del 2003 con diversi attori all'interno della città di Vienna, lo ZAMG, nonché l'Università medica e il Fondo regionale di assicurazione sanitaria di Vienna. Dal 2010 è in vigore un servizio di allarme termico preventivo per i cittadini di Vienna che avvertono in caso di superamento di un livello di calore per almeno tre giorni consecutivi. L'informazione viene diffusa al cittadino attraverso una pagina web della città di Vienna e dei media provinciali.

Sarà difficile valutare in che modo il sistema nazionale di allerta ridurrà effettivamente gli effetti negativi sulla salute e al momento non sono disponibili informazioni, oltre al numero quantitativo di clic sulle avvertenze di calore presso il National Met Service (ZAMG). La collaborazione nello sviluppo del piano tra il livello nazionale e regionale e gli attori del settore sanitario consentirà una valutazione realistica dei rischi basata su informazioni di allerta precoce e garantirà quindi una risposta più rapida all'interno del sistema sanitario.

Un altro importante problema di successo è l'introduzione di diversi valori di interruzione della temperatura utilizzati per innescare alterazioni in ogni regione. Tuttavia, questa è una parte del piano che sarà deciso tra le province e il National Met Service (ZAMG) che può beneficiare di informazioni più raffinate.

Il piano è interamente finanziato dal ministero della Salute e degli Affari femminili. Il personale che lavora a questo piano lavora anche in altri settori della prevenzione, rendendo quindi molto difficile stimare i costi e le risorse associate al piano.

Per definizione, i benefici di questo piano sono la prevenzione degli effetti negativi sulla salute. Misurare questi benefici è difficile e non è ancora stato analizzato o calcolato, ma dal momento che il piano è in vigore per la prima volta nel 2017, gli impatti saranno monitorati e valutati nei prossimi anni.

Il piano di protezione contro il calore è un piano nazionale elaborato, finanziato e attuato dal ministero della Salute e degli Affari femminili e da tutti gli attori pertinenti nel settore della salute e dell'allarme rapido a livello nazionale e regionale.

A seguito delle esperienze con ondate di calore dal 2003, il piano austriaco di protezione dal calore è stato istituito nel 2017 e sarà operativo ogni anno.

Si presume che le azioni previste dal piano proseguano a lungo termine. Una revisione del piano è prevista dopo le prime esperienze acquisite nei prossimi periodi estivi.

Sonja Spiegel
Deputy Head of Unit III/5
Ministry of Health and Woman´s Affairs
E-mail: sonja.spiegel@bmgf.gv.at