Vektoru pārnēsātas slimības

Novērotā ietekme

Siltāka temperatūra ir ļāvusi daudziem slimību pārnēsātājiem paplašināt izplatību uz ziemeļiem un augstākiem augstumiem Eiropā. Pēdējos gados (galvenokārt kopš 2010. gada) Dienvideiropā un Dienvidaustrumeiropā ir konstatēti vietēji izplatīti denges drudža, Čikungunjas, Rietumnīlas drudža un pat malārijas uzliesmojumi. Uzlabota klimata piemērotība slimības vektoriem ir veicinājusi šos uzliesmojumus.

Denges galvenokārt izraisa febrilu slimību, bet smagas formas ietver hemorāģisko drudzi un nāvi. Kontinentālajā Eiropā, kur sastopams A. albopictus, aizvien biežāk sastopami vietēji pārnēsāti denges drudža gadījumi. Līdz 2010. gadam Eiropa bija brīva no autohtonā denges vīrusa pārnešanas kopš 1927/28 uzliesmojuma Grieķijā 82 gadus iepriekš. Pirmie ziņojumi par vietēji saslimstības ar denges vīrusu gadījumiem pēdējā laikā ir bijuši Horvātijā un Francijā 2010. gadā. Kopš tā laika Francijā, Spānijā un Itālijā 2013., 2014., 2015., 2018., 2019. un 2020. gadā ir notikuši sporādiski uzliesmojumi. Viena no hipotēzēm, kāpēc šo uzliesmojumu biežums, šķiet, pieaug, ir tāda, ka klimata pārmaiņas Dienvideiropā ir uzlabojušas A. albopictus klimatisko piemērotību. Lai gan vidējā piemērotība denges vīrusam Eiropā joprojām bija zema, 2018. gads bija vispiemērotākais gads, kas līdz šim reģistrēts abām vektorsugām šajā reģionā, ar izmaiņām no 1950. gadu bāzlīnijas – 25 % A. aegypti un 60 % A. albopictus. Pieaugošas tendences vērojamas visās ES valstīs.

Klimatiskā piemērotība denges vīrusa pārnešanai — denges vīrusa pārnešanas vektora kapacitātes izmaiņas no 1950.–1959. gada bāzlīnijas pa vektoriem.
_{Avots: Watts, N., et al., 2021
Piezīme: Dati attiecas uz PVO Eiropas reģionu}

Ērču encefalīts (TBE) un Laimas borelioze (Laimas slimība) ir divas svarīgākās ērču pārnēsātās slimības Eiropā, kuras galvenokārt pārnēsā Ixodes ricinus. Vairākas Eiropas valstis ir ziņojušas, ka Ixodes ricinus ir migrējis uz ziemeļiem un uz augstākiem augstumiem. Tiek ziņots, ka Laima saslimstība ES ir aptuveni 65 000 gadījumu gadā. Pēdējo 30 gadu laikā vidējais ikgadējais ziņojumu skaits par TBE gadījumiem Eiropas endēmiskajās zonās ir palielinājies par aptuveni 400 %, lai gan gandrīz noteikti tas ir stabilāku atklāšanas metožu un diagnostikas rezultāts. Liela saslimstība ar abām slimībām ir saistīta ar maigām ziemām un siltām, mitrām vasarām.

Prognozētā ietekme

Tiek prognozēts, ka sasilšanas klimats paplašinās teritoriju, kas ir piemērota vektoru pārnēsātu slimību pārnešanai Eiropā, galvenokārt uz ziemeļiem. Detalizēta analīze par Rietumnīlas vīrusa infekcijām, denges vīrusu un Čikungunjas vīrusu liecina, ka izplatīšanās notiktu galvenokārt pašreizējo transmisijas reģionu nomalēs. Tomēr saskaņā ar 21.^gadsimta augsto emisiju scenāriju lielu daļu Dienvideiropas var iebrukt Aedes aegypti, kas pārnēsā dengu.

Politikas risinājumi

Uzlabojumi sabiedrības veselības pakalpojumos var novērst slimību pārnēsātāju, piemēram, Aedes moskītu pārnēsātāju, izplatīšanos īstermiņā un vidējā termiņā, taču klimata pārmaiņu dēļ šādi centieni kļūs arvien sarežģītāki un dārgāki. Efektīvu veselības aprūpes sistēmu esamībai un izmaiņām zemes izmantošanā vajadzētu būt pietiekamām, lai novērstu malārijas atjaunošanos Eiropā, neraugoties uz pieaugošo klimatisko piemērotību.