Doenças transmitidas por vetores

Efeitos observados

As temperaturas mais quentes permitiram que muitos vetores portadores de doenças expandissem a sua distribuição para norte e para altitudes mais elevadas na Europa. Nos últimos anos (principalmente desde 2010), ocorreram surtos de dengue, chikungunya, febre do Nilo Ocidental e mesmo malária transmitidos localmente no sul e no sudeste da Europa. A melhoria da adequação climática para os vetores da doença contribuiu para estes surtos.

A dengue leva principalmente a uma doença febril, mas as formas graves incluem febres hemorrágicas e morte. Os casos de dengue transmitidos localmente na Europa continental, onde A. albopictus está presente, continuam a ocorrer com maior frequência. Até 2010, a Europa estava livre da transmissão da dengue autóctone desde o surto de 1927/28 na Grécia, 82 anos antes. Os primeiros relatos de casos de dengue contraídos localmente nos últimos tempos ocorreram na Croácia e na França em 2010. Desde então, ocorreram surtos esporádicos em 2013, 2014, 2015, 2018, 2019 e 2020 em França, Espanha e Itália. Uma hipótese sobre a razão pela qual a frequência destes surtos parece estar a aumentar é que as alterações climáticas no sul da Europa melhoraram a adequação climática de A. albopictus. Embora a adequação média para a dengue tenha permanecido baixa na Europa, 2018 foi o ano mais adequado já registado para ambas as espécies vetoras nesta região, com uma alteração em relação à linha de base da década de 1950 de 25 % para A. aegypti e 60 % para A. albopictus. Observam-se tendências crescentes em todos os países da UE.

Adequação climática para a transmissão da dengue - Alteração na capacidade vetorial para a transmissão da dengue a partir de uma linha de base de 1950-1959, por vetor.
_{Fonte: Watts, N., et al., 2021
Nota: Os dados referem-se à região europeia da OMS}

A encefalite transmitida por carraças (TBE) e a borreliose de Lyme (doença de Lyme) são as duas doenças mais importantes transmitidas por carraças na Europa, sendo ambas transmitidas principalmente por Ixodes ricinus. Vários países europeus relataram que Ixodes ricinus migraram para o norte e para altitudes mais altas. Lyme tem uma incidência de aproximadamente 65 000 casos por ano na UE por ano. A comunicação média anual de casos de TBE aumentou cerca de 400 % nas zonas endémicas europeias ao longo dos últimos 30 anos, embora este seja quase certamente o resultado de métodos de deteção e diagnóstico mais sólidos. Uma alta incidência de ambas as doenças está correlacionada com invernos amenos e verões quentes e úmidos.

Efeitos previstos

Prevê-se que o aquecimento do clima alargue a área adequada para a transmissão de doenças transmitidas por vetores na Europa, principalmente para norte. Análises detalhadas para infecções pelo vírus do Nilo Ocidental, dengue e chikungunya sugerem que a expansão ocorreria principalmente nas margens das atuais regiões de transmissão. No entanto, num cenário de emissões elevadas durante o século^XXI, uma grande parte do sul da Europa corre o risco de ser invadida pelo Aedes aegypti, que transmite a dengue.

Respostas políticas

As melhorias nos serviços públicos de saúde podem contrariar a expansão de vetores de doenças como os mosquitos Aedes a curto e médio prazo, mas as alterações climáticas tornarão esses esforços cada vez mais difíceis e dispendiosos. A existência de sistemas de cuidados de saúde eficazes e de alterações na utilização dos solos deve ser suficiente para evitar o restabelecimento da malária na Europa, apesar da crescente adequação climática.