Informacje ze sprawozdań z rozporządzenia w sprawie zarządzania i zarządzania w zakresie przystosowania się do zmiany klimatu (2023, 2021)

Sektor opieki zdrowotnej jest objęty krajową strategią przystosowania się do zmiany klimatu – ENAAC 2020 (NAS, 2015), planem przystosowania się do zmiany klimatu w Lizbonie (RAP, 2019) oraz zmianami klimatu w Portugalii: Scenariusze, skutki i środki dostosowawcze – SIAM 2006 (CRA, 2006). Zdrowie jest przedmiotem regionalnych strategii przystosowania się do zmiany klimatu – Health Region of Lisboa e Vale do Tejo (SAP, 2019). Realizacja strategii sektora zdrowia opiera się na nawiązywaniu sieci usług zdrowotnych z innymi podmiotami zajmującymi się bezpieczeństwem, ochroną środowiska lub wsparciem społecznym.

Departament Zdrowia jest częścią Komisji Działań na rzecz Klimatu, utworzonej w 2015 r. w celu zwiększenia zaangażowania i promowania odpowiedzialności różnych sektorów za większą integrację polityki klimatycznej w politykach sektorowych. Do obowiązków Komisji należą: a) zapewnienie wytycznych politycznych w kontekście zmiany klimatu; B) promowanie tworzenia i włączania polityki w zakresie zmiany klimatu do polityk sektorowych; C) monitorowanie wdrażania środków, programów i działań sektorowych.

Wpływ działań w dziedzinie klimatu określa się m.in. w dziedzinie zdrowia w ramach narzędzia oceny (wzór projektu pilotażowego w sprawie uprzedniej oceny wpływu legislacyjnego na działania w dziedzinie klimatu) opracowanego w celu pomiaru wpływu wniosków ustawodawczych i polityk sektorowych na klimat. Projekt pilotażowy jest realizowany w odniesieniu do wstępnej oceny skutków legislacyjnych działań w dziedzinie klimatu, promowania dostosowania do celów przyjętych przez Portugalię w zakresie polityki klimatycznej oraz zapewnienia wzmocnionej procedury ustawodawczej i bardziej przejrzystego systemu prawnego.

W sektorze zdrowia zasadnicze znaczenie ma monitorowanie stanu zdrowia ludności, biorąc pod uwagę choroby przenoszone przez wodę, żywność, wektory i patologie pogorszone przez jakość powietrza i narażenie na ekstremalne zjawiska pogodowe. Monitorowanie wektorów przenoszących choroby prowadzone jest przez National Vector Surveillance Network (REVIVE).

Aby zapobiec negatywnym skutkom intensywnego zimna lub ciepła, Portugalia ma plan awaryjny dla zdrowia sezonowego – moduł zimowy i moduł letni. Programy nadzoru sanitarnego wody w pięciu regionach zdrowotnych obejmują wodę do spożycia przez ludzi, wody mineralne, wody naturalne i źródlane oraz kąpieliska, a ich celem jest nadzór jakości mikrobiologicznej i chemicznej wody zgodnie z jej zastosowaniami.

Mając znaczenie dla zdrowia, jedną z głównych kwestii krajowych w zakresie zmniejszenia presji ilościowej na jednolitych części wód jest promowanie ponownego wykorzystania wody z oczyszczonych ścieków z dowolnego źródła do wielu celów. W celu kontroli praktyki opublikowano dekret z mocą ustawy nr 119/2019 z dnia 21 sierpnia, który opowiada się za podejściem podobnym do przewidzianego w rozporządzeniu (UE) 2020/741, popartym indywidualnym określeniem norm jakości (odpowiednich do celu) i zarządzania ryzykiem w zakresie zdrowia i środowiska.

Dobre praktyki w zakresie zdrowia w dziedzinie adaptacji obejmują:

• Informowanie o ryzyku klimatycznym: Lepsza komunikacja i informowanie ludności o ryzyku. Stopniowy udział różnych służb zdrowia publicznego i departamentów w Krajowej Sieci Nadzoru Wektorowego (REVIVE), w Seasonal Health Contingency Plan – Moduł zimowy i moduł letni oraz w Water Sanitary Surveillance Programs, we współpracy z innymi podmiotami, pozwolił uzyskać korzyści dla zdrowia wynikające z wiedzy i lepszego artykulacji usług.

Działania i środki dostosowawcze dotyczące sektora zdrowia obejmują:

• Określenie i wdrożenie środków i strategii adaptacji sektora opieki zdrowotnej: Środek ten koncentruje się na określeniu i wdrożeniu różnych działań i strategii w celu dostosowania sektora zdrowia do zmiany klimatu.

Informacje ze sprawozdania EEA. Zmiana klimatu i zdrowie: przegląd polityki krajowej w Europie (2022 r.)

Przeanalizowano krajowe strategie polityczne w zakresie przystosowania się do zmiany klimatu i krajowe strategie zdrowotne w celu określenia zakresu wpływu związanego z klimatem na zdrowie (fizyczne, psychiczne i społeczne) oraz rodzajów interwencji ukierunkowanych na nie. Sprawozdanie zawiera europejski przegląd, a zasięg geograficzny różnych aspektów polityki krajowej w całej Europie można zwizualizować za pomocą przeglądarki map. Wyniki dla Portugalii podsumowano tutaj.

Poddane przeglądowi dokumenty dotyczące polityki:

Krajowa strategia przystosowania się do zmiany klimatu (ENAAC 2020)

Plan działania na rzecz przystosowania się do zmiany klimatu (P-3AC)

Krajowy plan ochrony zdrowia na 2020 r.

Aspekty ujęte w zrewidowanym dokumencie dotyczącym polityki:

Informacje pochodzące z oficjalnych sprawozdań UE dotyczących przystosowania się do zmiany klimatu. Sprawozdawczość GovReg (2021), sprawozdawczość MMR (2019)

Zmieniona krajowa strategia przystosowania się do zmiany klimatu (NAS, 2015–2019, ENAAC 2020) obejmuje dziewięć priorytetowych sektorów, w tym zdrowie. Jeśli chodzi o zdrowie, regionalne strategie przystosowania się do zmiany klimatu zostały ukończone i przedłożone do przyjęcia na lata 2019–2020. Realizacja strategii sektora zdrowia opiera się na nawiązywaniu sieci usług zdrowotnych z innymi podmiotami zajmującymi się bezpieczeństwem, ochroną środowiska lub wsparciem społecznym.

Sektor zdrowia opublikował sprawozdanie w ramach pierwszego etapu NAS, w którym usystematyzowano skutki zmiany klimatu w dziedzinach: ekstremalne zjawiska temperatury, woda, powietrze, wektory przenoszące choroby, żywność i ekstremalne zdarzenia hydrologiczne. Zamiast jednak określić wyczerpujący zbiór środków dostosowawczych, w sprawozdaniu ustanowiono związek między wdrażaniem niektórych planów i programów dotyczących warunków środowiskowych, na które wpływ mają zjawiska klimatyczne i wpływ na zdrowie publiczne. W odniesieniu do pozostałych sektorów podejście do zarządzania adaptacyjnego w dziedzinie zdrowia przebiegało inną drogą: poprzez decentralizację. Niedawno regionalne administracje zdrowia przygotowały własne strategie adaptacyjne, w których zidentyfikowano główne skutki dla zdrowia i podatności na zagrożenia związane z usługami i infrastrukturą zdrowotną oraz odpowiednie środki dostosowawcze.

Jeśli chodzi o sektor zdrowia, istnieje kilka programów zdrowia publicznego przyczyniających się do przystosowania się do zmiany klimatu, a mianowicie plany awaryjne dotyczące niekorzystnych ekstremalnych temperatur, plany awaryjne w zakresie zdrowia sezonowego oraz program zapobiegania chorobom przenoszonym przez wektory. Warto zauważyć, że Regionalna Administracja Zdrowia Algarve zapewniła włączenie adaptacji do swoich obowiązków, wydając opinie techniczno-sanitarne i uczestnicząc w komitetach doradczych w procesach opracowywania instrumentów zarządzania terytorialnego.

Projekty SIAM (zmiany klimatu w Portugalii: Scenariusze, skutki i środki dostosowawcze) z 2002 r. i 2006 r. były najbardziej kompleksowymi wielosektorowymi, krajowymi ocenami skutków zmiany klimatu i podatności na zagrożenia dla Portugalii, które obejmowały wpływ na zdrowie i środki dostosowawcze.

Zasoby w katalogu Obserwatorium na temat Portugalii