Santé

Messages clés

• Le changement climatique exacerbe la mortalité et les maladies associées aux phénomènes météorologiques extrêmes, tels que les vagues de chaleur, les inondations ou les incendies de forêt. Le changement climatique devrait également introduire de nouveaux risques pour la santé des Européens, en particulier des maladies transmises par des vecteurs tels que les moustiques tigres. La santé des végétaux et des animaux est également affectée par l'évolution de la saisonnalité, les phénomènes météorologiques extrêmes et les nouvelles maladies et ravageurs.
• L’UE joue un rôle de coordination dans la lutte contre les menaces transfrontières pour la santé, y compris celles liées au changement climatique. La nouvelle vision «L’UE pour la santé» (2021-2027) vise à préparer les futures crises sanitaires.
• Afin de combler le déficit de connaissances sur les incidences du changement climatique sur la santé humaine, l’Observatoire européen du climat et de la santé a été lancé en 2021 dans le cadre de la nouvelle stratégie de l’UE sur l’adaptation au changement climatique. Le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies gère les données scientifiques sur les maladies transmissibles liées au climat. Le programme de financement de la recherche Horizon Europe soutiendra davantage la recherche sur le climat et la santé humaine.
• La législation phytosanitaire de l’UE et la législation sur la santé animale de 2016 couvrent les risques liés au climat pour les cultures, les forêts et les animaux d’élevage. Les connaissances sur les impacts du climat sur la santé végétale et animale ont été rassemblées dans le cadre du projet CLEFSA de l'Autorité européenne de sécurité des aliments.

Impacts, vulnérabilités et risques

Henny Anette Grewe

Le changement climatique amplifiera divers problèmes de santé actuels et générera de nouveaux risques pour la santé. Les effets directs sur la santé résultent principalement de changements dans l'intensité et la fréquence des phénomènes météorologiques extrêmes, tels que les vagues de chaleur et les inondations. Les effets indirects sur la santé peuvent être causés par des maladies à transmission vectorielle (transmises par exemple par les moustiques et les tiques), des maladies d’origine hydrique et alimentaire (par exemple les salmonelles et les vibrios), ou par des changements dans la qualité de l’eau, des aliments et de l’air. Le changement climatique peut également affecter les infrastructures de santé et la sécurité des travailleurs exposés à des conditions climatiques extrêmes. Les groupes particulièrement vulnérables sont exposés à des risques sanitaires sensibles au climat.

L’évaluation européenne des risques climatiques a révélé que le risque pour la santé humaine lié au stress thermique était particulièrement grave dans le sud de l’Europe. Rien qu’au cours de l’été 2022, 60 000 à 70 000 personnes en Europe sont décédées prématurément en raison d’une exposition à une chaleur excessive. L’évaluation a également mis en évidence le risque lié à l’expansion géographique et à l’augmentation de la transmission de maladies infectieuses, le risque de stress pour les systèmes de santé tels que les infrastructures de santé et le risque pour la santé des travailleurs de plein air lié à l’augmentation du stress thermique, qui est particulièrement grave dans le sud de l’Europe.

Cadre politique

Santé humaine

La prévention des effets du changement climatique sur la santé humaine doit être abordée à de nombreux niveaux et dans plusieurs domaines d’action. En vertu du traité de Lisbonne, la responsabilité première de l’organisation et de la fourniture de services de santé et de soins médicaux incombe aux États membres. La politique de santé de l’UE sert donc à compléter les politiques nationales et à garantir la protection de la santé dans toutes les politiques de l’UE.

L'un des principaux rôles de la politique de santé de l'UE est la coordination des activités transfrontalières. En 2013, l’Union européenne a adopté la décision relative aux menaces transfrontières graves sur la santé. Cette décision renforce la préparation au sein de l’UE et la coordination des réponses aux menaces pour la santé. Il aide les États membres à se préparer et à protéger les citoyens contre d’éventuelles futures pandémies et menaces transfrontières graves causées par des maladies transmissibles, des événements chimiques, biologiques ou environnementaux, y compris ceux liés au changement climatique. Dans le cadre de la nouvelle stratégie de l’UE pour l’adaptation au changement climatique, l’UE poursuivra les menaces transfrontières pour la santé, y compris celles liées au changement climatique, au sein d’une nouvelle Autorité européenne de préparation et de réaction en cas d’urgence sanitaire.

En ce qui concerne les phénomènes météorologiques extrêmes et la santé, les politiques de l’UE en matière de réduction des risques de catastrophe couvrent des domaines clés pour renforcer la coopération entre les États membres de l’UE, dans le but d’améliorer à la fois la protection des citoyens contre les catastrophes et la gestion des risques émergents.

Premier résultat concret de la nouvelle stratégie de l’UE en matière d’adaptation au changement climatique, l’Observatoire européen du climat et de la santé a été lancé afin de mieux suivre, analyser et prévenir les effets du changement climatique sur la santé humaine.

Le pacte vert pour l’Europe définit l’engagement de la Commission européenne à relever les défis liés au climat et à l’environnement. En outre, la proposition relative au 8e programme d’action pour l’environnement appelle à renforcer les liens entre les politiques environnementales (y compris en matière de climat) et de santé, notamment par le «suivide la santé humaine et des incidences du changement climatique et de l’adaptation à celui-ci».

La Commission européenne a proposé une nouvelle vision «L’UE pour la santé» (2021-2027) afin de renforcer la sécurité sanitaire et de se préparer aux futures crises sanitaires. La proposition de règlement «L’UE pour la santé» vise, entre autres, à «contribuerà lutter contre les effets négatifs du changement climatique et de la dégradation de l’environnement sur la santé humaine». En outre, la proposition de la Commission européenne relative à une union européenne de la santé améliorera encore la coordination des menaces transfrontières graves, y compris celles liées à l’environnement et aux conditions climatiques.

Santé des végétaux

En octobre 2016, le règlement relatif aux mesures de protection contre les organismes nuisibles aux végétaux (législation sur la santé des végétaux) a été adopté et est entré en vigueur en décembre 2019. Il vise à offrir une meilleure protection contre l'introduction et la propagation de nouveaux organismes nuisibles aux végétaux. Ces règles visent également à garantir la sécurité des échanges, ainsi qu’à atténuer les incidences et les risques introduits par les nouveaux défis, en particulier le changement climatique, sur la santé de nos cultures et de nos forêts.

Santé animale

En mars 2016, le règlement relatif aux maladies animales transmissibles (législation sur la santé animale) a été adopté. Cette nouvelle législation unique et complète en matière de santé animale soutient le secteur de l’élevage de l’UE dans sa quête de compétitivité et de sécurité et de fluidité du marché européen des animaux et de leurs produits. Il soutient également une meilleure détection précoce et un meilleur contrôle des maladies animales, y compris des maladies émergentes liées au changement climatique, et vise à contribuer à réduire la fréquence et les effets des épidémies animales.

L’approche «Une seule santé»

L'existence et la subsistance de notre planète Terre repose sur une interaction symbiotique entre les humains, les animaux et l'environnement que nous partageons. Afin d'assurer la santé et l'existence continue de l'homme, il est nécessaire d'examiner l'interconnexion et l'interdépendance complexes de toutes les espèces vivantes et de l'environnement. One Health est une approche basée sur l'avantage synergique d'une coopération étroite entre les sciences de la santé humaine, animale et environnementale. Dans ce contexte, la Commission européenne mettra en commun et reliera les données, les outils et l’expertise pour communiquer, surveiller, analyser et prévenir les effets du changement climatique sur la santé humaine, sur la base d’une approche «Une seule santé».

L'approche «Une seule santé» fournit un cadre important pour assurer une approche pansociétale et pangouvernementale, car elle garantit la participation de tous les secteurs et disciplines pertinents pour aborder de manière globale et coordonnée les trois principales composantes de l'approche «Une seule santé»: Santé humaine, santé animale et environnement.

Améliorer la base de connaissances

L’évaluation européenne des risques climatiques 2024 fournit une évaluation complète des principaux risques climatiques auxquels l’Europe est confrontée aujourd’hui et à l’avenir. Il recense 36 risques climatiques majeurs qui menacent notre sécurité énergétique et alimentaire, nos écosystèmes, nos infrastructures, nos ressources en eau, nos systèmes financiers et la santé des personnes, compte tenu également du risque pour le secteur de la santé.

Rapport du GT II du RE6 du GIEC intitulé «Changement climatique 2022: Impacts, Adaptation and Vulnerability, a clairement indiqué comment, dans toutes les régions, la mortalité et la morbidité humaines dues aux épisodes de chaleur, l’apparition de maladies d’origine alimentaire et hydrique liées au climat et l’incidence des maladies d’origine vectorielle ont constamment augmenté. En outre, les maladies animales et humaines, y compris les zoonoses, émergent dans de nouveaux domaines. En ce qui concerne le climat futur, le GIEC a souligné comment le changement climatique et les événements extrêmes connexes augmenteront considérablement la mauvaise santé et les décès prématurés à court et à long terme.

Le secteur de la santé et le bien-être bénéficieraient d'approches d'adaptation intégrées qui intègrent la santé dans l'alimentation, les moyens de subsistance, la protection sociale, les infrastructures, l'eau et les politiques d'assainissement nécessitant une collaboration et une coordination à toutes les échelles de gouvernance. Pour renforcer la résilience dans le secteur de la santé, il existe en effet de multiples possibilités d’investissements et de financements ciblés, tels que des systèmes d’alerte précoce et de réaction en cas de chaleur extrême; amélioration de l'accès à l'eau potable, réduction de l'exposition à l'eau et aux phénomènes météorologiques extrêmes; et des systèmes efficaces de surveillance et d’alerte précoce pour surveiller et réduire les maladies à transmission vectorielle.

Santé humaine

La nouvelle stratégie de l’UE relative à l’adaptation au changement climatique souligne la nécessité de mieux comprendre les risques climatiques pour la santé. L’Observatoire européen du climat et de la santé, une initiative de la Commission européenne qui vise à aider l’Europe à se préparer et à s’adapter aux effets du changement climatique sur la santé en donnant accès aux informations pertinentes, y compris le contexte politique européen et national, les effets du changement climatique sur la santé en Europe, les indicateurs sur le climat et la santé, les systèmes et outils d’information sur le climat et la santé, et les systèmes d’alerte précoce sur le climat et la santé, constitue un élément clé de la nouvelle stratégie. Il favorise également l'échange d'informations et la coopération entre les acteurs internationaux, européens, nationaux et non gouvernementaux concernés.

Le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) est chargé des preuves scientifiques et des évaluations des risques relatifs aux maladies transmissibles, y compris celles associées au changement climatique. L’ECDC a mis en place le réseau «Environnement et épidémiologie européens», qui fournit des outils de surveillance en temps réel des conditions météorologiques pour évaluer le risque de maladies d’origine hydrique et vectorielle, ainsi que d’autres outils d’évaluation des risques. En outre, l’ECDC s’occupe de la collecte de données et du système de surveillance des maladies d’origine alimentaire et hydrique et des zoonoses, dont certaines devraient augmenter en raison des effets du changement climatique. En outre, l’ECDC et l’Autorité européenne de sécurité des aliments (EFSA) hébergent VectorNet, une plateforme d’échange de données sur la répartition géographique des vecteurs de maladies des arthropodes en Europe, et ont produit un large éventail d’études axées sur l’évaluation des incidences et des vulnérabilités européennes au changement climatique.

L’Union européenne a financé le développement d’informations et d’expertise pertinentes dans le domaine du climat et de la santé par l’intermédiaire du programme de recherche et d’innovation de l’UE Horizon 2020 et le développement du service Copernicus sur le changement climatique. De plus amples informations sur les projets de recherche et de connaissances les plus pertinents sont disponibles dans le catalogue de ressources de l’Observatoire européen du climat et de la santé.

Les missions de l’UE, qui font partie intégrante du cadre de recherche d’Horizon Europe (2021-2027), constituent des engagements visant à relever les grands défis de société, y compris l’adaptation au changement climatique. La mission de l'UE sur l'adaptation au changement climatique fonctionnera comme un portefeuille d'actions (projets de recherche, mesures politiques ou même initiatives législatives) pour s'adapter au changement climatique. Le résumé de la mission proposée met l’accent sur la nécessité de protéger la santé humaine et le bien-être contre les effets du changement climatique (y compris les températures élevées, les phénomènes météorologiques extrêmes et les maladies infectieuses), en mettant particulièrement l’accent sur les groupes de population vulnérables. En outre, la mission sur les villes neutres pour le climat et intelligentes comprend la promotion d’une transition juste pour améliorer la santé et le bien-être des citoyens, avec des avantages connexes, tels que l’amélioration de la qualité de l’air ou des modes de vie plus sains, en mettant l’accent sur le lien important entre l’adaptation au changement climatique, l’atténuation de ses effets et la santé.

Santé des végétaux et des animaux

Le programme commun européen «Une seule santé», grâce aux liens existants avec les autorités nationales et les décideurs politiques au sein des États membres de l’UE, bénéficie d’un partenariat historique de 38 laboratoires et instituts alimentaires, vétérinaires et médicaux réputés, dans le but d’harmoniser les approches, les méthodologies, les bases de données et les procédures pour l’évaluation et la gestion des zoonoses d’origine alimentaire, de la résistance aux antimicrobiens (RAM) émergente et des menaces émergentes (ET) dans toute l’Europe. La collaboration entre les instituts a été renforcée par le renforcement de la coopération transdisciplinaire et l'intégration des activités. Cet objectif a été atteint grâce aux projets de recherche conjoints, aux projets intégratifs conjoints et aux activités d’éducation et de formation.

Le projet «Climate change as a driver of emerging risks for food and feed safety, plant, animal health and nutrition quality (CLEFSA)» (Le changement climatique en tant que moteur des risques émergents pour la sécurité des denrées alimentaires et des aliments pour animaux, la santé végétale, la santé animale et la qualité nutritionnelle) a été mené entre 2018 et 2020 par l’EFSA. Le CLEFSA a recensé de nombreux problèmes liés au changement climatique et susceptibles d’affecter la sécurité alimentaire en Europe, notamment l’apparition et l’intensité de certaines maladies d’origine alimentaire et l’établissement d’espèces exotiques envahissantes nocives pour la santé des végétaux et des animaux; la présence, l’intensité et la toxicité de proliférations d’algues et de bactéries marines et d’eau douce potentiellement toxiques, sur la prédominance et la persistance de divers parasites, champignons, virus, vecteurs et espèces envahissantes, nocifs pour la santé des végétaux et des animaux; et (ré)apparition de nouveaux dangers, augmentation de l’exposition ou de la sensibilité aux dangers connus et modification des niveaux de micronutriments et de macronutriments dans les denrées alimentaires et les aliments pour animaux.

Santé des végétaux

En 2021, un examen scientifique de l’impact du changement climatique sur les organismes nuisibles aux végétaux a été fourni par le GIEC et la FAO. Dans le présent rapport, des mesures d'atténuation et d'adaptation sont suggérées. En outre, il souligne qu’il existe encore des lacunes dans la recherche sur l’incidence du changement climatique sur les organismes nuisibles et sur la santé des végétaux.

L'UE est membre de la Convention internationale pour la protection des végétaux (CIPV) où elle participe activement à l'établissement de normes internationales de qualité pour les végétaux et les produits végétaux. La CIPV est un traité intergouvernemental signé par plus de 180 pays, visant à protéger les ressources végétales du monde contre la propagation et l'introduction d'organismes nuisibles et à promouvoir un commerce sûr. La Convention a introduit les Normes internationales pour les mesures phytosanitaires (NIMP) comme principal outil pour atteindre ses objectifs, ce qui en fait la seule organisation mondiale d'établissement de normes pour la santé des végétaux.

Le groupe scientifique sur la santé des végétaux (EFSA) est né à la suite d’une demande de la Commission européenne visant à déterminer s’il y a lieu d’envisager l’inscription d’un organisme nuisible spécifique sur les listes de l’UE des organismes nuisibles en procédant à des catégorisations d’organismes nuisibles et/ou à des évaluations des risques phytosanitaires ou, dans certains cas, en évaluant les évaluations des risques phytosanitaires réalisées par un tiers. Depuis l’introduction en 2016 de la nouvelle loi sur la santé des végétaux, l’EFSA a mené un certain nombre de projets interconnectés visant à aider la Commission européenne à protéger le territoire de l’UE contre les organismes nuisibles et les maladies des végétaux et à aider les États membres à se préparer aux futures menaces phytosanitaires.

Santé animale

L’EFSA a élaboré des profils de maladies interactifs qui fournissent des informations conviviales et fondées sur des données probantes sur les maladies à transmission vectorielle et les maladies répertoriées par la législation sur la santé animale. Les profils de maladies sont mis à jour grâce à sept revues systématiques vivantes couvrant: 1) Distribution géographique; 2) Infections expérimentales; 3) Efficacité de la vaccination; 4) Survie des agents pathogènes; 5) Exactitude du test de diagnostic; 6) Contrôle vectoriel; et 7) Efficacité du traitement. Lorsque des études suffisantes sont trouvées et examinées, une méta-analyse est effectuée automatiquement sur les données extraites et les résultats sont visualisés dans les profils de maladie. En outre, des liens vers d’autres évaluations des risques sur les maladies réalisées par l’EFSA sont fournis.

Soutenir l'investissement et le financement

Santé humaine, végétale et animale

En décembre 2020, l’UE a publié son cadre financier pluriannuel (CFP) pour les années 2021 à 2027. Plus de 50 % du montant total du prochain budget à long terme et de NextGenerationEU sont consacrés au soutien de la modernisation au moyen de politiques incluant la recherche et l’innovation, par l’intermédiaire d’Horizon Europe; des transitions climatique et numérique équitables, par l’intermédiaire du Fonds pour une transition juste et du programme pour une Europe numérique; la préparation, la reprise et la résilience, par l’intermédiaire de la facilité pour la reprise et la résilience, de rescEU et d’un nouveau programme dans le domaine de la santé. Dans ce contexte, EU4Health, le plus grand programme de santé de l’UE à ce jour (2,45 milliards d’euros, + 3,30 milliards d’euros au titre de l’article 5 du CFP), vise à prévenir les maladies et à promouvoir la santé et la coopération internationale en matière de santé en soutenant des actions visant à prévenir les menaces transfrontières pour la santé, à s’y préparer et à y réagir. L’initiative «L’UE pour la santé» apportera une contribution significative au cours des prochaines années grâce à l’approche «Une seule santé», le cas échéant, en reconnaissant formellement que la santé humaine est strictement liée à la santé animale et à l’environnement.

Le programme de financement de la recherche Horizon Europe (2021-2027) s’élèvera à 94 milliards d’EUR afin d’accroître le soutien européen aux activités de recherche et d’innovation liées à la santé et au climat.

Une vue d’ensemble complète est disponible sur la page consacrée au financement des mesures d’adaptation par l’UE.