Health

Health

Lykilskilaboð

• Loftslagsbreytingar auka dánartíðni og sjúkdóma sem tengjast öfgakenndum veðuratburðum, svo sem hitabylgjum, flóðum eða skógareldum. Loftslagsbreytingarnar eru einnig ætlaðar til að innleiða nýja heilbrigðisáhættu fyrir Evrópubúa, einkum sjúkdóma sem smitberar eins og tígrisdýr moskítóflugur hafa í för með sér. Plöntu- og dýraheilbrigði eru einnig fyrir áhrifum af breytilegum árstíðum, veðri öfga og nýjum sjúkdómum og meindýrum.
• ESB gegnir samræmingarhlutverki við að takast á við heilsufarsógnir sem ná yfir landamæri, þ.m.t. þær sem tengjast loftslagsbreytingum. Hin nýja EU4Health framtíðarsýn (2021-2027) miðar að því að undirbúa sig fyrir framtíðar heilbrigðiskreppur.
• Til að takast á við þekkingarbilið á áhrifum loftslagsbreytinga á heilbrigði manna var Evrópska loftslags- og heilsuathugunarstöðin hleypt af stokkunum árið 2021 undir nýrri áætlun ESB um aðlögun að loftslagsbreytingum. Sóttvarnastofnun Evrópu hefur umsjón með vísindalegum gögnum um smitsjúkdóma sem skipta máli í loftslagsmálum. Horizon Europe -fjármögnunaráætlunin mun styðja enn frekar rannsóknir á loftslagi og heilbrigði manna.
• Lög ESB um plöntuheilbrigði og lög um heilbrigði dýra frá 2016 ná yfir loftslagsdrifna áhættu fyrir ræktun, skóga og húsdýra. Þekking á loftslagsáhrifum á plöntu- og dýraheilbrigði hefur verið safnað saman í gegnum CLEFSA-verkefni Matvælaöryggisstofnunar Evrópu.

Áhrif og veikleikar

Loftslagsbreytingar munu skapa nýjar heilsufarsáhættur og magna núverandi heilsufarsvandamál. Búast má við bæði beinum og óbeinum áhrifum af loftslagsbreytingum á heilbrigði manna, plantna og dýra. Bein áhrif stafa aðallega af breytingum á styrk og tíðni öfgakenndra veðuratburða eins og hitabylgjur og flóð. Óbein áhrif geta komið fram með breytingum á nýgengi sjúkdóma sem skordýr berast (þ.e. sjúkdómar sem berast með smitferjum af völdum moskítóflugna og blóðmítla), nagdýra eða breytinga á gæðum vatns, matvæla og lofts.  Auk áhrifa á heilbrigði manna er gert ráð fyrir að loftslagsbreytingar breyti lífsferli plantna og dýra. Til dæmis, með væntanlegri hækkun hitastigs, munu margar plöntur byrja að vaxa og blómstra fyrr á vorin og vaxtartíminn mun halda áfram í lengri tíma í haust. Sum dýr munu vakna fyrr frá dvala eða flytja á mismunandi tímum.

Stefnurammi

Heilbrigði manna

Til að koma í veg fyrir áhrif loftslagsbreytinga á heilbrigði manna þarf að bregðast við á mörgum stigum og á mörgum málaflokkum. Samkvæmt Lissabonsáttmálanum liggur aðalábyrgðin á skipulagi og veitingu heilbrigðisþjónustu og læknishjálpar á aðildarríkjunum. Heilbrigðisstefna ESB þjónar því að koma til fyllingar stefnu einstakra ríkja og tryggja heilsuvernd í öllum ESB-stefnum.

Eitt af meginhlutverkum heilbrigðisstefnu ESB er samræming aðgerða yfir landamæri. Árið 2013 samþykkti Evrópusambandið ákvörðun um alvarlegar heilsufarsógnir sem ná yfir landamæri. Þessi ákvörðun styrkir viðbúnað innan ESB og samræmingu viðbragða við heilsufarsógnum. Hún hjálpar aðildarríkjunum að undirbúa sig fyrir og vernda borgarana gegn mögulegum heimsfaraldri og alvarlegum ógnum sem ná yfir landamæri af völdum smitsjúkdóma, efnafræðilegra, líffræðilegra eða umhverfislegra atburða, þ.m.t. þeirra sem tengjast loftslagsbreytingum. Samkvæmt nýju stefnu ESB um aðlögun að loftslagsbreytingum mun ESB stefna að heilsufarsógnum sem ná yfir landamæri, þ.m.t. frá loftslagsbreytingum, í nýju Evrópsku neyðar- og viðbúnaðarstofnuninni.

Í tengslum við öfgakennda veðuratburði og heilbrigði ná stefnur ESB í tengslum við að draga úr hamförum yfir lykilsvið til að styrkja samstarf milli aðildarríkja ESB, með það að markmiði að efla bæði vernd borgara gegn hamförum eða stóráföllum og stjórnun á aðsteðjandi áhættu.

Evrópska loftslags- og heilsuathugunarstöðin var hleypt af stokkunum, til að fylgjast betur með, greina og koma í veg fyrir áhrif loftslagsbreytinga á heilsu manna.

Í evrópska græna samningnum er sett fram skuldbinding EB um að takast á við loftslags- og umhverfistengdar áskoranir. Að auki kallar tillagan að 8. aðgerðaáætluninni á sviði umhverfismála eflingu tengsla milli stefnumiða í umhverfismálum (þ.m.t. loftslags) og heilbrigðisstefnu, þ.m.t. með „vöktun á heilsu manna og áhrifum af og aðlögun að loftslagsbreytingum“.

EB hefur lagt til nýja EU4Health framtíðarsýn (2021-2027) til að efla heilsuöryggi og undirbúa framtíðar heilbrigðiskreppur. Tillaga að heilbrigðisreglugerð ESB4 er m.a. aðstuðla að því að takast á við neikvæð áhrif loftslagsbreytinga og hnignun umhverfisins á heilsu manna. Enn fremur mun tillaga framkvæmdastjórnar Evrópusambandsins um Evrópusambandið bæta enn frekar samræmingu alvarlegra ógna sem ná yfir landamæri, þ.m.t. þær sem tengjast umhverfis- og loftslagsskilyrðum.

Plöntuheilbrigði

Í október 2016 var reglugerðin um verndarráðstafanir gegn plöntuskaðvöldum (Plant Health Law) samþykkt og öðlaðist gildi í desember 2019. Það miðar að því að veita betri vernd gegn innleiðingu og útbreiðslu nýrra plöntuskaðvalda. Þessar reglur miða einnig að því að tryggja örugg viðskipti, sem og að draga úr áhrifum og áhættu sem fylgja nýjum áskorunum, einkum vegna loftslagsbreytinga á heilbrigði nytjaplantna okkar og skóga.

Heilbrigði dýra

Í mars 2016 var reglugerð um smitandi dýrasjúkdóma (lög um dýraheilbrigði) samþykkt. Þessi einstaka, alhliða nýja dýraheilbrigðislöggjöf styður ESB búfjárgeirann í leit sinni að samkeppnishæfni og öruggum og sléttum markaði ESB á dýrum og afurðum þeirra. Það styður einnig betri snemmbúna greiningu og varnir gegn dýrasjúkdómum, þ.m.t. nýtilkomnir sjúkdómar sem tengjast loftslagsbreytingum og miðar að því að draga úr tíðni og áhrifum dýrafarsótta.

"One Health" nálgun

Tilvist og næring jarðar okkar byggir á samlífi milli manna, dýra og umhverfisins sem við deilum. Til að tryggja heilbrigði og áframhaldandi tilvist manna er nauðsynlegt að rannsaka flókna samtengingu og víxltengsl allra lifandi tegunda og umhverfis. Ein heilsa er aðferð sem byggir á samverkandi ávinningi af nánu samstarfi milli manna, dýra og umhverfisheilbrigðisvísinda. Í þessu samhengi mun framkvæmdastjórn ESB safna saman og tengja saman gögn, verkfæri og sérfræðiþekkingu til að miðla, fylgjast með, greina og koma í veg fyrir áhrif loftslagsbreytinga á heilsu manna, byggt á 'One Health' nálgun.

The One Health veitir mikilvægt ramma til að tryggja heild-af-samfélagi og heil-af-opinber nálgun þar sem það tryggir þátttöku allra viðkomandi geira og greina til að taka á með yfirgripsmiklu og samræmdum hætti þremur meginþáttum One Health: Heilbrigði manna, heilbrigði dýra og umhverfið.

Að bæta þekkingargrunninn

IPCC AR6 WG II skýrsla loftslagsbreytinga 2022: Áhrif, aðlögun og varnarleysi, greint skýrt frá því hvernig á öllum svæðum, dánartíðni og sjúkdómsástand í mönnum vegna hitaatburða, loftslagstengdir matar- og vatnsbornir sjúkdómar og tíðni sjúkdóma sem berast með smitferjum hefur aukist stöðugt. Þar að auki eru dýra- og mannasjúkdómar, þ.m.t. mannsmitanlegir sjúkdómar, að koma fram á nýjum svæðum. Í tengslum við loftslag framtíðarinnar lagði IPCC áherslu á hvernig loftslagsbreytingar og tengdir öfgaatburðir munu auka verulega heilsu og ótímabær dauðsföll frá því til langs tíma.

Heilbrigðisgeirinn og velferðin myndu njóta góðs af samþættum aðlögunaraðferðum þar sem almenn heilsa í mat, lífsviðurværi, félagslega vernd, innviði, vatn og hreinlætismál sem krefjast samstarfs og samræmingar á öllum stigum stjórnunarhátta. Til að styrkja viðnámsþrótt innan heilbrigðisgeirans eru vissulega mörg tækifæri til markvissra fjárfestinga og fjármögnunar, s.s. viðvörunar- og viðbragðskerfa fyrir mikinn hita, aðgangur að drykkjarhæfu vatni, draga úr váhrifum frá vatni og veðuratburðum, og, skilvirkt eftirlit, viðvörunarkerfi til að vakta og draga úr smitferjusjúkdómum.

Heilbrigði manna

Hin nýja stefna ESB um aðlögun að loftslagsbreytingum segir að þörf sé á dýpri skilningi á loftslagsáhættu fyrir heilbrigði. Lykilþróun innan ramma nýju áætlunarinnar er Evrópska loftslags- og heilbrigðisathugunarstöðin, frumkvæði EB sem miðar að því að styðja Evrópu við undirbúning og aðlögun að áhrifum loftslagsbreytinga á heilbrigði með því að veita aðgang að viðeigandi upplýsingum, þ.m.t. í evrópsku og landsbundnu samhengi stefnu, áhrifum loftslagsbreytinga á heilbrigði í Evrópu, vísa um loftslag og heilbrigði, upplýsingakerfi og tæki um loftslags- og heilbrigðiskerfi og viðvörunarkerfi á loftslag og heilbrigði. Hún stuðlar einnig að upplýsingaskiptum og samstarfi milli viðkomandi alþjóðlegra, evrópskra, landsbundinna og óopinberra aðila.

Sóttvarnastofnun Evrópu (ECDC) hefur umsjón með vísindalegum gögnum og áhættumati á smitsjúkdómum, þ.m.t. þeim sem tengjast breytilegu loftslagi. ECDC þróaði "European Environment and Epidemiology Network" (European Environment and Epidemiology Network) sem býður upp á rauntíma vöktunartæki með veðurskilyrðum til að meta hættuna á sjúkdómum sem berast með vatni og sjúkdómum sem berast með smitferjum og önnur tæki til áhættumats. Þar að auki fjallar ECDC um gagnasöfnun og eftirlitskerfi vegna sjúkdóma sem berast með matvælum og vatni og sjúkdóma sem berast milli manna og dýra, en búist er við að sum þeirra aukist vegna áhrifa loftslagsbreytinga. Að auki hafa ECDC og Matvælaöryggisstofnun Evrópu (EFSA) hýst VectorNet, vettvang til að skiptast á gögnum um landfræðilega dreifingu smitferja liðdýra í Evrópu og hafa gert fjölmargar rannsóknir sem beinast að því að meta áhrif og veikleika gagnvart loftslagsbreytingum í Evrópu.

Evrópusambandið hefur fjármagnað þróun viðeigandi upplýsinga og sérþekkingar á sviði loftslags- og heilbrigðismála í gegnum rannsóknar- og nýsköpunaráætlun ESB Horizon 2020 og þróun loftslagsþjónustu Kópernikusaráætlunarinnar. Nánari upplýsingar um helstu rannsóknar- og þekkingarverkefni er að finna í auðlindaskrá European Climate and Health Observatory.

Óaðskiljanlegur hluti af rannsóknarramma Horizon Europe (2021-2027) er verkefni ESB, sem eru skuldbindingar um að leysa helstu samfélagslegar áskoranir, þ.m.t. aðlögun að loftslagsbreytingum. Verkefni ESB um aðlögun að loftslagsbreytingum mun starfa sem safn aðgerða (rannsóknarverkefni, stefnuúrræði eða jafnvel löggjafarverkefni) til að laga sig að loftslagsbreytingum. Í samantektinni, sem lagt er til, er lögð áhersla á nauðsyn þess að vernda heilsu manna og velferð gegn loftslagsáhrifum (þ.m.t. háum hita, öfgakenndum veðuratburðum og smitsjúkdómum), með sérstakri áherslu á viðkvæma íbúahópa. Auk þess felur verkefni um loftslagshlutlausar og snjallar borgir að stuðla að réttlátri umbreytingu til að bæta heilsu fólks og vellíðan, með samávinningum, svo sem bætt loftgæði eða heilbrigðari lífsstíl, með áherslu á mikilvægi þess að aðlagast loftslagsbreytingum, draga úr áhrifum og heilsu.

Heilbrigði plantna og dýra

The One Health European Joint Programme (EJP), í gegnum núverandi tengsl við innlend yfirvöld og stefnumótendur innan aðildarríkja ESB, státar af tímamótasamstarf 38 virtum matvæla-, dýralæknis- og læknisfræðilegum rannsóknarstofum og stofnunum, með það að markmiði að samræma aðferðir, aðferðafræði, gagnagrunna og verklagsreglur fyrir mat og stjórnun dýrasjúkdóma sem berast með matvælum (FBZ), nýtilkomin sýklalyfjaónæmi (AMR) og Emerging Threats (ET) um alla Evrópu. Samstarf stofnana hefur verið styrkt með því að efla þverfaglegt samstarf og samþættingu starfseminnar. Þetta hefur verið gert með sérstökum sameiginlegum rannsóknarverkefnum, sameiginlegum samþættum verkefnum og menntunar- og þjálfunarstarfsemi.

Loftslagsbreytingar sem drifkraftur aðsteðjandi áhættu að því er varðar öryggi matvæla og fóðurs, plöntu-, dýraheilbrigði og næringargæði (CLEFSA) var rekið af Matvælaöryggisstofnun Evrópu á árunum 2018 til 2020. CLEFSA hefur greint fjölmörg málefni sem eru knúin áfram af loftslagsbreytingum og sem geta haft áhrif á matvælaöryggi í Evrópu, þ.m.t. tilvik og umfang sumra sjúkdóma sem berast með matvælum og að stofna ágengar framandi tegundir sem eru skaðlegar plöntu- og dýraheilbrigði, tilvik, umfang og eiturhrif blóma þörunga og baktería í sjó og ferskvatni, á yfirburði og þrávirkni ýmissa sníkla, sveppa, veira, smitferja og ágengra tegunda sem eru skaðlegar fyrir heilbrigði plantna og dýra, og (endur)nýjar hættur, auka váhrif eða næmi fyrir þekktum hættum og breyta magni snefilefna og helstu næringarefna í matvælum og fóðri.

Plöntuheilbrigði

Árið 2021 lögðu IPCC og FAO fram vísindalega endurskoðun á áhrifum loftslagsbreytinga á plöntuskaðvalda. Í þessari skýrslu eru lagðar til ráðstafanir til að draga úr áhættu og aðlögun. Ennfremur var lögð áhersla á að enn séu eyður í rannsóknum á áhrifum loftslagsbreytinga á skaðvalda og plöntuheilbrigði.

ESB er aðili að alþjóðasamningi um plöntuvernd (IPPC) þar sem það tekur virkan þátt í setningu alþjóðlegra gæðastaðla fyrir plöntur og plöntuafurðir. IPPC er milliríkjasamningur undirritaður af yfir 180 löndum, sem miðar að því að vernda plöntuauðlindir heimsins gegn útbreiðslu og innleiðingu skaðvalda, og stuðla að öruggum viðskiptum. Samningurinn innleiddi alþjóðlega staðla um ráðstafanir á sviði plöntuheilbrigðis (ISPM) sem helsta verkfæri sitt til að ná markmiðum sínum, sem gerir það eina alþjóðlega staðlastofnun fyrir plöntuheilbrigði.

Plöntuheilbrigðisnefndin ( EFSA) fæddist að fenginni beiðni frá framkvæmdastjórn Evrópusambandsins til að meta hvort íhuga beri að færa tiltekinn plöntuskaðvald á skrá ESB yfir skaðlegar lífverur með því að framkvæma áhættumat á skaðvöldum og/eða áhættumati á skaðvöldum eða í sumum tilvikum með því að meta áhættumat þriðja aðila á skaðvöldum. Frá því að ný lög um plöntuheilbrigði voru innleidd árið 2016 hefur EFSA haft fjölda samtengdra verkefna sem miða að því að styðja framkvæmdastjórn Evrópusambandsins til að vernda yfirráðasvæði ESB gegn plöntuskaðvöldum og sjúkdómum og til að aðstoða aðildarríkin við að undirbúa framtíðarógnir á sviði plöntuheilbrigðis.

Heilbrigði dýra

Matvælaöryggisstofnun Evrópu hefur gefið út gagnvirk sjúkdómssnið sem veita notendavænar og gagnreyndar upplýsingar um sjúkdóma og sjúkdóma sem berast með smitferjum og eru skráð í lögum um heilbrigði dýra. Sjúkdómssniðin eru uppfærð með sjö lifandi kerfisbundinni endurskoðun sem nær yfir: 1) landfræðileg dreifing; 2) Tilraunasýkingar; 3) Verkun við bólusetningu; 4) lifun sjúkdómsvalda; 5) Greiningarprófunarnákvæmni; 6) Vektor Control; og 7) Verkun við meðferð. Þegar fullnægjandi rannsóknir eru fundnar og endurskoðaðar er safngreining gerð sjálfkrafa á útdregnu gögnunum og niðurstöðurnar eru sýndar í sjúkdómssniðunum. Auk þess eru lögð fram tengsl við annað áhættumat á þeim sjúkdómum sem Matvælaöryggisstofnunin framkvæmir.

Stuðningur við fjárfestingar og fjármögnun

Heilbrigði manna, plantna og dýra

Í desember 2020 gaf ESB út fjárhagsramma sinn til margra ára fyrir árin 2021 til 2027. Meira en 50 % af heildarfjárhæð næstu langtímafjárhagsáætlunar og NextGenerationEU er helgaður stuðningi við nútímavæðingu með stefnum sem fela í sér rannsóknir og nýsköpun í gegnum Horizon Europe, sanngjörn loftslags- og stafræn umskipti, í gegnum réttláta umskiptasjóðinn og áætlunina Digital Europe, viðbúnaður, endurheimt og viðnámsþrótt, í gegnum aðstöðu til endurheimtar og viðnámsþróttar, rescEU og nýja heilbrigðisáætlun. Í þessu samhengi, EU4Health — stærsta ESB heilsu áætlun hingað til (EUR 2,45 milljarða, + EUR 3,30 milljarðar samkvæmt MFF list.5) — miðar að því að koma í veg fyrir sjúkdóma og efla heilsu og alþjóðlega samvinnu um heilsu með stuðningi við aðgerðir til að koma í veg fyrir, undirbúa og bregðast við heilsufarsógnum yfir landamæri. EU4Health mun leggja umtalsvert af mörkum næstu árin með því að nota "eina heilsu" nálgun — þegar við á — viðurkenna formlega að heilbrigði manna er stranglega tengt heilbrigði dýra og umhverfinu.

Horizon Europe (2021-2027) mun nema 94 milljörðum evra til að auka evrópskan stuðning við rannsóknir og nýsköpun í heilbrigðis- og loftslagsmálum.

Hægt er að finna yfirgripsmikið yfirlit um fjármögnun ESB á aðlögunarráðstöfunum síðu.