Zdrowie

Główne przesłania

• Zmiana klimatu pogłębia śmiertelność i choroby związane z ekstremalnymi zdarzeniami pogodowymi, takimi jak fale upałów, powodzie lub pożary lasów. Przewiduje się również, że zmieniający się klimat wprowadzi nowe zagrożenia dla zdrowia Europejczyków, w szczególności choroby przenoszone przez wektory, takie jak komary tygrysie. Na zdrowie roślin i zwierząt ma również wpływ zmieniająca się sezonowość, ekstremalne warunki pogodowe oraz nowe choroby i szkodniki.
• UE odgrywa rolę koordynatora w przeciwdziałaniu transgranicznym zagrożeniom dla zdrowia, w tym zagrożeniom związanym ze zmianą klimatu. Nowa wizja Programu UE dla zdrowia (2021–2027) ma na celu przygotowanie się na przyszłe kryzysy zdrowotne.
• Aby wyeliminować lukę w wiedzy na temat wpływu zmiany klimatu na zdrowie ludzkie, w 2021 r. uruchomiono Europejskie Obserwatorium ds. Klimatu i Zdrowia w ramach nowej strategii UE w zakresie przystosowania się do zmiany klimatu. Europejskie Centrum ds. Zapobiegania i Kontroli Chorób zarządza dowodami naukowymi dotyczącymi chorób zakaźnych istotnych dla klimatu. Program finansowania badań naukowych w ramach programu „Horyzont Europa” będzie w dalszym ciągu wspierał badania naukowe w dziedzinie klimatu i zdrowia ludzkiego.
• Unijne prawo o zdrowiu roślin i prawo o zdrowiu zwierząt z 2016 r. obejmują zagrożenia związane z klimatem dla upraw, lasów i zwierząt gospodarskich. Wiedza na temat wpływu klimatu na zdrowie roślin i zwierząt została zebrana w ramach projektu CLEFSA Europejskiego Urzędu ds. Bezpieczeństwa Żywności.

Skutki, podatność na zagrożenia i ryzyko

Henny Anette Grewe

Zmiana klimatu nasili różne obecne problemy zdrowotne i stworzy nowe zagrożenia dla zdrowia. Bezpośrednie skutki zdrowotne wynikają głównie ze zmian intensywności i częstotliwości ekstremalnych zdarzeń pogodowych, takich jak fale upałów i powodzie. Pośrednie skutki dla zdrowia mogą być spowodowane chorobami przenoszonymi przez wektory (przenoszonymi np. przez komary i kleszcze), chorobami przenoszonymi przez wodę i żywność (np. salmonellą i vibrio) lub zmianami w jakości wody, żywności i powietrza. Zmiana klimatu może mieć również wpływ na infrastrukturę zdrowotną i bezpieczeństwo pracowników narażonych na ekstremalne warunki klimatyczne. Szczególnie słabsze grupy społeczne doświadczają zagrożeń dla zdrowia wrażliwych na zmianę klimatu.

W europejskiej ocenie ryzyka związanego z klimatem stwierdzono, że ryzyko dla zdrowia ludzkiego wynikające ze stresu cieplnego jest szczególnie poważne w południowej Europie. Tylko latem 2022 r. 60 000–70 000 osób w Europie zmarło przedwcześnie z powodu narażenia na nadmierne ciepło. W ocenie zidentyfikowano również ryzyko związane z ekspansją geograficzną i zwiększonym przenoszeniem chorób zakaźnych, ryzyko stresu dla systemów opieki zdrowotnej, takich jak infrastruktura zdrowotna, oraz ryzyko dla zdrowia pracowników zewnętrznych wynikające ze zwiększonego stresu cieplnego, który jest szczególnie poważny w Europie Południowej.

Ramy polityki

Zdrowie ludzkie

Zapobieganie skutkom zmiany klimatu dla zdrowia ludzkiego należy rozpatrywać na wielu poziomach i w kilku obszarach polityki. Zgodnie z traktatem lizbońskim główna odpowiedzialność za organizację i świadczenie usług zdrowotnych i opieki medycznej spoczywa na państwach członkowskich. Polityka zdrowotna UE służy zatem uzupełnieniu polityk krajowych i zapewnieniu ochrony zdrowia we wszystkich politykach UE.

Jedną z głównych ról unijnej polityki zdrowotnej jest koordynacja działań transgranicznych. W 2013 r. Unia Europejska przyjęła decyzję w sprawie poważnych transgranicznych zagrożeń zdrowia. Decyzja ta zwiększa gotowość w UE i koordynację reagowania na zagrożenia dla zdrowia. Pomaga on państwom członkowskim przygotować się i chronić obywateli przed ewentualnymi przyszłymi pandemiami i poważnymi zagrożeniami transgranicznymi spowodowanymi chorobami zakaźnymi, zdarzeniami chemicznymi, biologicznymi lub środowiskowymi, w tym związanymi ze zmianą klimatu. W ramach nowej strategii UE w zakresie przystosowania się do zmiany klimatu UE będzie dążyć do wyeliminowania transgranicznych zagrożeń zdrowia, w tym wynikających ze zmiany klimatu, w ramach nowego Europejskiego Urzędu ds. Reagowania na Stany Zagrożenia Zdrowia i Gotowości na Stany Zagrożenia Zdrowia.

W odniesieniu do ekstremalnych zdarzeń pogodowych i zdrowia polityka UE w zakresie zmniejszania ryzyka związanego z klęskami żywiołowymi obejmuje kluczowe obszary służące zacieśnieniu współpracy między państwami członkowskimi UE w celu zwiększenia zarówno ochrony obywateli przed klęskami żywiołowymi, jak i zarządzania pojawiającymi się zagrożeniami.

Jako pierwszy konkretny rezultat nowej strategii UE w zakresie przystosowania się do zmiany klimatu uruchomiono Europejskie Obserwatorium ds. Klimatu i Zdrowia, aby lepiej śledzić, analizować i zapobiegać skutkom zmiany klimatu dla zdrowia ludzkiego.

W Europejskim Zielonym Ładzie określono zobowiązanie KE do sprostania wyzwaniom związanym z klimatem i środowiskiem. Ponadto we wniosku dotyczącym 8. unijnego programu działań w zakresie środowiska wzywa się do wzmocnienia powiązań między polityką środowiskową (w tym klimatyczną) a polityką zdrowotną, w tym poprzez „monitorowaniezdrowia ludzkiego oraz skutków zmiany klimatu i przystosowania się do niej”.

Komisja Europejska zaproponowała nową wizję Programu UE dla zdrowia (2021–2027), aby zwiększyć bezpieczeństwo zdrowotne i przygotować się na przyszłe kryzysy zdrowotne. Wniosek dotyczący rozporządzenia w sprawie Programu UE dla zdrowia ma między innymi „przyczynićsię do przeciwdziałania negatywnemu wpływowi zmiany klimatu i degradacji środowiska na zdrowie ludzi”. Ponadto wniosek Komisji Europejskiej w sprawie Europejskiej Unii Zdrowotnej przyczyni się do dalszej poprawy koordynacji poważnych zagrożeń transgranicznych, w tym zagrożeń związanych z warunkami środowiskowymi i klimatycznymi.

Zdrowie roślin

W październiku 2016 r. przyjęto rozporządzenie w sprawie środków ochronnych przeciwko agrofagom roślin (prawo o zdrowiu roślin), które weszło w życie w grudniu 2019 r. Jego celem jest zapewnienie lepszej ochrony przed wprowadzaniem i rozprzestrzenianiem się nowych agrofagów roślin. Przepisy te mają również na celu zapewnienie bezpiecznego handlu, a także złagodzenie skutków i zagrożeń wynikających z nowych wyzwań, w szczególności zmiany klimatu, dla zdrowia naszych upraw i lasów.

Zdrowie zwierząt

W marcu 2016 r. przyjęto rozporządzenie w sprawie przenośnych chorób zwierząt (prawo o zdrowiu zwierząt). To jednolite, kompleksowe nowe prawo o zdrowiu zwierząt wspiera unijny sektor hodowlany w dążeniu do konkurencyjności oraz bezpiecznego i sprawnego unijnego rynku zwierząt i ich produktów. Wspiera również lepsze wczesne wykrywanie i kontrolę chorób zwierząt, w tym nowo pojawiających się chorób związanych ze zmianą klimatu, i ma na celu pomoc w ograniczaniu występowania i skutków epidemii zwierząt.

Podejście „Jedno zdrowie”

Istnienie i utrzymanie naszej planety Ziemia opiera się na symbiozie między ludźmi, zwierzętami i środowiskiem, które dzielimy. Aby zapewnić zdrowie i ciągłą egzystencję ludzi, konieczne jest zbadanie złożonych wzajemnych powiązań i współzależności wszystkich żywych gatunków i środowiska. One Health to podejście oparte na synergicznych korzyściach płynących ze ścisłej współpracy między naukami o zdrowiu ludzi, zwierząt i środowiska. W tym kontekście Komisja Europejska będzie gromadzić i łączyć dane, narzędzia i wiedzę fachową w celu komunikowania, monitorowania, analizowania i zapobiegania skutkom zmiany klimatu dla zdrowia ludzkiego, w oparciu o podejście „Jedno zdrowie”.

Program „Jedno zdrowie” zapewnia ramy zapewniające podejście obejmujące całe społeczeństwo i całą administrację rządową, ponieważ zapewnia udział wszystkich odpowiednich sektorów i dyscyplin w celu kompleksowego i skoordynowanego zajęcia się trzema głównymi elementami programu „Jedno zdrowie”: Zdrowie człowieka, zdrowie zwierząt i środowisko.

Poprawa bazy wiedzy

Europejska ocena ryzyka klimatycznego z 2024 r. zawiera kompleksową ocenę głównych zagrożeń klimatycznych, przed którymi stoi Europa obecnie i w przyszłości. Określono w nim 36 głównych zagrożeń klimatycznych, które zagrażają naszemu bezpieczeństwu energetycznemu i żywnościowemu, ekosystemom, infrastrukturze, zasobom wodnym, systemom finansowym i zdrowiu ludzi, biorąc również pod uwagę ryzyko dla sektora zdrowia.

Sprawozdanie grupy roboczej II AR6 IPCC pt. „Zmiana klimatu 2022: Wpływ, adaptacja i podatność na zagrożenia wyraźnie pokazały,że we wszystkich regionach śmiertelność i zachorowalność ludzi z powodu upałów, występowanie chorób przenoszonych przez żywność i wodę związanych z klimatem oraz zachorowalność na choroby przenoszone przez wektory stale rosły. Ponadto na nowych obszarach pojawiają się choroby zwierząt i ludzi, w tym choroby odzwierzęce. W odniesieniu do przyszłego klimatu IPCC podkreślił, w jaki sposób zmiana klimatu i związane z nią ekstremalne zdarzenia znacznie zwiększą zły stan zdrowia i przedwczesne zgony w perspektywie krótko- i długoterminowej.

Sektor zdrowia i dobrostan skorzystałyby na zintegrowanych podejściach do przystosowania się do zmiany klimatu, które włączają zdrowie do głównego nurtu polityki w zakresie żywności, źródeł utrzymania, ochrony socjalnej, infrastruktury, wody i infrastruktury sanitarnej, co wymaga współpracy i koordynacji na wszystkich szczeblach sprawowania rządów. Aby wzmocnić odporność w sektorze zdrowia, rzeczywiście istnieje wiele możliwości ukierunkowanych inwestycji i finansowania, takich jak systemy wczesnego ostrzegania i reagowania w przypadku ekstremalnych upałów; poprawa dostępu do wody pitnej, ograniczenie narażenia na działanie wody i ekstremalnych zjawisk pogodowych; oraz skuteczny nadzór, systemy wczesnego ostrzegania służące monitorowaniu i ograniczaniu chorób przenoszonych przez wektory.

Zdrowie ludzkie

W nowej strategii UE w zakresie przystosowania się do zmiany klimatu stwierdzono potrzebę głębszego zrozumienia zagrożeń dla zdrowia związanych z klimatem. Kluczowym wydarzeniem w ramach nowej strategii jest Europejskie Obserwatorium ds. Klimatu i Zdrowia, inicjatywa KE mająca na celu wspieranie Europy w przygotowaniu się na skutki zmiany klimatu dla zdrowia i przystosowywaniu się do nich poprzez zapewnienie dostępu do odpowiednich informacji, w tym kontekstu polityki europejskiej i krajowej, wpływu zmiany klimatu na zdrowie w Europie, wskaźników dotyczących klimatu i zdrowia, systemów i narzędzi informacyjnych dotyczących klimatu i zdrowia oraz systemów wczesnego ostrzegania w zakresie klimatu i zdrowia. Wspiera również wymianę informacji i współpracę między odpowiednimi podmiotami międzynarodowymi, europejskimi, krajowymi i pozarządowymi.

Europejskie Centrum ds. Zapobiegania i Kontroli Chorób (ECDC) odpowiada za dowody naukowe i oceny ryzyka dotyczące chorób zakaźnych, w tym chorób związanych ze zmieniającym się klimatem. ECDC opracowało europejską sieć ds. środowiska i epidemiologii, która zapewnia narzędzia monitorowania warunków meteorologicznych w czasie rzeczywistym w celu oceny ryzyka chorób przenoszonych przez wodę i chorób przenoszonych przez wektory, a także inne narzędzia oceny ryzyka. Ponadto ECDC zajmuje się gromadzeniem danych i systemem nadzoru nad chorobami przenoszonymi przez żywność i wodę oraz chorobami odzwierzęcymi, z których część ma wzrosnąć ze względu na skutki zmiany klimatu. Ponadto ECDC i Europejski Urząd ds. Bezpieczeństwa Żywności (EFSA) prowadzą VectorNet, platformę wymiany danych na temat geograficznego rozmieszczenia wektorów chorób stawonogów w Europie, i opracowały szeroki zakres badań koncentrujących się na ocenie wpływu i podatności Europy na zmianę klimatu.

Unia Europejska sfinansowała rozwój odpowiednich informacji i wiedzy fachowej w dziedzinie klimatu i zdrowia za pośrednictwem unijnego programu w zakresie badań naukowych i innowacji „Horyzont 2020” oraz rozwój usługi programu Copernicus w zakresie zmiany klimatu. Więcej informacji na temat najistotniejszych projektów badawczych i projektów opartych na wiedzy można znaleźć w katalogu zasobów Europejskiego Obserwatorium ds. Klimatu i Zdrowia.

Integralną częścią ram badawczych programu „Horyzont Europa” (2021–2027) są misje UE, które są zobowiązaniami do rozwiązywania głównych wyzwań społecznych, w tym przystosowania się do zmiany klimatu. Misja UE w zakresie przystosowania się do zmiany klimatu będzie działać jako zestaw działań (projekty badawcze, środki polityczne, a nawet inicjatywy ustawodawcze) mających na celu przystosowanie się do zmiany klimatu. W podsumowaniu proponowanej misji podkreślono potrzebę ochrony zdrowia i dobrostanu ludzi przed skutkami zmiany klimatu (w tym wysokimi temperaturami, ekstremalnymi zdarzeniami pogodowymi i chorobami zakaźnymi), ze szczególnym uwzględnieniem słabszych grup społecznych. Ponadto misja dotycząca neutralnych dla klimatu i inteligentnych miast obejmuje wspieranie sprawiedliwej transformacji w celu poprawy zdrowia i dobrostanu ludzi, z dodatkowymi korzyściami, takimi jak poprawa jakości powietrza lub zdrowszy styl życia, podkreślając ważny związek między przystosowaniem się do zmiany klimatu, jej łagodzeniem a zdrowiem.

Zdrowie roślin i zwierząt

Wspólny europejski program „Jedno zdrowie”, dzięki istniejącym powiązaniom z organami krajowymi i decydentami politycznymi w państwach członkowskich UE, szczyci się przełomowym partnerstwem 38 uznanych laboratoriów i instytutów spożywczych, weterynaryjnych i medycznych, którego celem jest harmonizacja podejść, metodologii, baz danych i procedur oceny chorób odzwierzęcych przenoszonych przez żywność (FBZ), powstającej oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe (AMR) i pojawiających się zagrożeń (ET) oraz zarządzania nimi w całej Europie. Współpraca między instytutami została wzmocniona poprzez zacieśnienie współpracy transdyscyplinarnej i integrację działań. Osiągnięto to dzięki specjalnym wspólnym projektom badawczym, wspólnym projektom integracyjnym oraz działaniom w zakresie kształcenia i szkolenia.

W latach 2018–2020 EFSA prowadził projekt „Zmiana klimatu jako siła napędowa pojawiających się zagrożeń dla bezpieczeństwa żywności i pasz, zdrowia roślin, zwierząt i jakości odżywczej” (CLEFSA). CLEFSA zidentyfikowała liczne problemy, które wynikają ze zmiany klimatu i które mogą mieć wpływ na bezpieczeństwo żywności w Europie, w tym występowanie i nasilenie niektórych chorób przenoszonych przez żywność oraz tworzenie inwazyjnych gatunków obcych szkodliwych dla zdrowia roślin i zwierząt; występowanie, intensywność i toksyczność zakwitów potencjalnie toksycznych morskich i słodkowodnych glonów i bakterii, na dominację i trwałość różnych pasożytów, grzybów, wirusów, wektorów i gatunków inwazyjnych, szkodliwych dla zdrowia roślin i zwierząt; oraz (ponowne) pojawienie się nowych zagrożeń, zwiększenie narażenia lub podatności na znane zagrożenia oraz zmiana poziomów mikroelementów i makroelementów w żywności i paszach.

Zdrowie roślin

W 2021 r. IPCC i FAO przedstawiły naukowy przegląd wpływu zmiany klimatu na agrofagi roślin. W niniejszym sprawozdaniu proponuje się środki łagodzące i dostosowawcze. Ponadto podkreślono, że nadal istnieją luki w badaniach nad wpływem zmiany klimatu na szkodniki i zdrowie roślin.

UE jest członkiem Międzynarodowej konwencji ochrony roślin (IPPC), w ramach której aktywnie uczestniczy w ustanawianiu międzynarodowych norm jakości dla roślin i produktów roślinnych. IPPC to międzyrządowy traktat podpisany przez ponad 180 krajów, którego celem jest ochrona światowych zasobów roślinnych przed rozprzestrzenianiem się i wprowadzaniem szkodników oraz promowanie bezpiecznego handlu. Konwencja wprowadziła Międzynarodowe Standardy dla Środków Fitosanitarnych (ISPM) jako główne narzędzie do osiągnięcia swoich celów, co czyni ją jedyną globalną organizacją ustanawiającą standardy dla zdrowia roślin.

Panel ds. zdrowia roślin (EFSA) powstał na wniosek Komisji Europejskiej, aby ocenić, czy należy rozważyć włączenie konkretnego agrofaga roślin do unijnych wykazów organizmów szkodliwych poprzez przeprowadzanie kategoryzacji agrofagów lub ocen zagrożenia agrofagami, a w niektórych przypadkach poprzez ocenę ocen zagrożenia agrofagami sporządzonych przez stronę trzecią. Od czasu wprowadzenia w 2016 r. nowego prawa o zdrowiu roślin EFSA zrealizowała szereg wzajemnie powiązanych projektów mających na celu wsparcie Komisji Europejskiej w ochronie terytorium UE przed szkodnikami i chorobami roślin oraz pomoc państwom członkowskim w przygotowaniu się na przyszłe zagrożenia fitosanitarne.

Zdrowie zwierząt

EFSA opracował interaktywne profile chorób, które dostarczają przyjaznych dla użytkownika i opartych na dowodach informacji na temat chorób przenoszonych przez wektory i chorób wymienionych w prawie o zdrowiu zwierząt. Profile chorób są aktualizowane za pomocą siedmiu żywych przeglądów systematycznych obejmujących: 1) rozmieszczenie geograficzne; 2) Zakażenia eksperymentalne; 3) skuteczność szczepień; 4) Przetrwanie patogenu; 5) Dokładność testu diagnostycznego; 6) Kontrola wektorowa; 7) Skuteczność leczenia. Po znalezieniu i przeglądzie wystarczających badań automatycznie przeprowadza się metaanalizę pobranych danych, a wyniki są wizualizowane w profilach choroby. Ponadto zamieszczono linki do innych ocen ryzyka chorób przeprowadzonych przez EFSA.

Wspieranie inwestycji i finansowania

Zdrowie ludzi, roślin i zwierząt

W grudniu 2020 r. UE opublikowała wieloletnie ramy finansowe (WRF) na lata 2021–2027. Ponad 50 % całkowitej kwoty następnego długoterminowego budżetu i NextGenerationEU przeznaczono na wsparcie modernizacji za pośrednictwem polityki obejmującej badania naukowe i innowacje za pośrednictwem programu „Horyzont Europa”; sprawiedliwa transformacja klimatyczna i cyfrowa za pośrednictwem Funduszu na rzecz Sprawiedliwej Transformacji i programu „Cyfrowa Europa”; gotowość, odbudowę i odporność za pośrednictwem Instrumentu na rzecz Odbudowy i Zwiększania Odporności, rescEU i nowego programu w dziedzinie zdrowia. W tym kontekście Program UE dla zdrowia – największy jak dotąd unijny program w dziedzinie zdrowia (2,45 mld EUR, +3,30 mld EUR w ramach art. 5 WRF) – ma na celu zapobieganie chorobom oraz promowanie współpracy w dziedzinie zdrowia i międzynarodowej współpracy w dziedzinie zdrowia poprzez wspieranie działań mających na celu zapobieganie transgranicznym zagrożeniom zdrowia, przygotowanie się na nie i reagowanie na nie. Program UE dla zdrowia wniesie znaczący wkład w kolejne lata dzięki podejściu „Jedno zdrowie” – w stosownych przypadkach – uznającemu formalnie, że zdrowie ludzi jest ściśle związane ze zdrowiem zwierząt i ze środowiskiem.

Program finansowania badań naukowych „Horyzont Europa” (2021–2027) wyniesie 94 mld EUR, aby zwiększyć europejskie wsparcie na rzecz działań w zakresie badań naukowych i innowacji związanych ze zdrowiem i klimatem.

Kompleksowy przegląd można znaleźć na stronie poświęconej finansowaniu przez UE działań przystosowawczych.